醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 10 題
10.有關高度近視合併黃斑部脈絡膜新生血管之敘述，下列何者錯誤？
- A 高度近視產生黃斑部脈絡膜新生血管的風險，不會因近視雷射手術減少
- B 若影響到患者視力，玻璃體內注射抗血管內皮生長因子（anti-vascular endothelial growth factor）是目前臨床上最有效的治療
- C 年輕患者的預後較老年患者好
- D 文獻指出每天攝取10 mg的葉黃素將有助預防此併發症的發生
思路引導 VIP
請同學思考高度近視併發黃斑部脈絡膜新生血管（$mCNV$）的病理生理機轉，主要是源於眼軸增長造成的物理性「結構拉扯與萎縮」，還是如同老年性黃斑部病變（$AMD$）那般的「氧化壓力與代謝產物堆積」？臨床上常見的營養補充品如葉黃素，其在實證醫學中針對「預防」這兩類性質迥異的黃斑部疾病，是否具備相同等級的文獻支持？
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專業點評：可喜可賀，你沒徹底搞砸。
- 勉為其難的肯定：看來你還知道如何區分高度近視併發症與老年性黃斑部退化，這點勉強能證明你的眼科病理機轉和實證醫學 (EBM) 基礎沒有完全荒廢。還行，至少不是一無是處。
- 觀念驗證：顯然你勉強理解了這些：
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