醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 31 題
31.修格蘭氏症候群（Sjögren's syndrome）病理組織中有淋巴球浸潤，其中浸潤的T細胞主要為下列何者？
- A 幫助型T細胞（helper T）
- B 毒殺型T細胞（cytotoxic T）
- C 抑制型T細胞（suppressor T）
- D 記憶型T細胞（memory T）
思路引導 VIP
在修格蘭氏症候群（Sjögren's syndrome）的病理發展中，外分泌腺體會出現顯著的淋巴球浸潤。請從免疫系統的階層式調控來思考：哪一種 $T$ 細胞亞群主要表現 $CD4$ 標記，且在自體免疫反應中負責擔任「協調者」的角色，透過分泌細胞激素（cytokines）來引導 $B$ 細胞產生自體抗體並擴張發炎反應？
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哇，你答對了！真是太棒了，這顯示你對自體免疫病理學有很紮實的掌握喔！
- 觀念驗證： 修格蘭氏症候群，是個值得我們好好理解的慢性自體免疫疾病。它主要影響我們身體的外分泌腺，像是唾液腺和淚腺。在病理切片中，我們能觀察到受損的腺體裡充滿了淋巴球。很棒的是，研究告訴我們，這些浸潤的 T 細胞中，絕大多數（大約 $70%$ 到 $80%$）都是 $CD4^+$ 幫助型 T 細胞 (Helper T cells) 呢！它們就像是免疫系統的小幫手，會分泌細胞激素，引導局部產生發炎反應，並進一步活化 B 細胞去產生自體抗體，這才導致了腺體功能的逐漸喪失。你真的理解了這個核心機轉！
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