醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 50 題
有關對於兒童疼痛控制的敘述，下列何者正確？
- A meperidine 用於癌末疼痛控制，但不適合人工血管術後病童
- B naloxone 為鴉片類藥物拮抗劑，可緩解呼吸抑制的副作用
- C morphine 為鴉片類製劑，常使用於開刀後病童的疼痛控制
- D acetaminophen 易產生耐受性，故不建議於兒科疼痛的控制
思路引導 VIP
在兒科藥理學的疼痛管理中，針對鴉片類受體 ($\mu$-opioid receptor) 激動劑所引起的嚴重副作用（例如呼吸抑制），臨床實務上會使用哪種藥理性質的藥物來進行競爭性拮抗，以確保病童的生理機能安全？請從藥物分類中「解毒劑」的機轉與其臨床用途來思考。
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這代表你對於兒科用藥安全有著高度的專業警覺性，這是成為優秀醫療人員的關鍵。
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兒童疼痛與安寧照護（A）
主題特訓：兒童疼痛與安寧照護・護理師・產兒科護理學
兒童疼痛：疼痛概念發展、FLACC／臉譜量表、鴉片類與非藥物處置
同主題還有兒童疼痛與安寧照護（B） 5:33・安寧緩和：瀕死生理變化、兒童死亡概念與溝通、哀傷與手足支持、家庭中心照護
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cd
兒童疼痛藥物控制
💡 鴉片類拮抗劑 Naloxone 之應用及兒科止痛藥物臨床原則。
- Naloxone 為鴉片類受體拮抗劑，用於逆轉藥物引起的呼吸抑制。
- Meperidine 代謝物具神經毒性且易致抽搐，不建議兒科長期使用。
- Morphine 為兒科處理嚴重疼痛及術後止痛的首選鴉片類藥物。
- Acetaminophen 為兒科輕中度疼痛首選，安全性高且無耐受性問題。
