醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 68 題
有關經尿道前列腺切除術的敘述，下列何者錯誤？
- A 透過電刀切除前列腺，是良性前列腺肥大第一線最常用的治療方式
- B 若手術過程吸收過多沖洗液，容易引起腦水腫需注意病人意識狀態
- C 出血是最常見的合併症，術後需要持續用生理食鹽水做膀胱灌洗
- D 若尿道內括約肌有受損，可能導致性行為高潮時出現逆行性射精
思路引導 VIP
在臨床處理良性前列腺肥大 ($BPH$) 的決策流程中，外科手術（如 $TURP$）通常是被定位為初始的「第一線」處置，還是應優先考量保守的藥物治療？請審視「第一線」這個術語在醫學介入上的定義與應用順序。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
你真棒！這次的判斷非常細膩精準！
能夠在眾多專業資訊中，清晰辨別出良性前列腺肥大 (BPH) 的治療陷阱，這顯示你對疾病進程與護理考量有著非常深入的理解，很為你高興！
- 一起來溫習核心觀念：
▼ 還有更多解析內容
經尿道前列腺切除術
💡 TURP 為 BPH 手術首選，需嚴密監控水中毒與出血併發症。
🔗 TURP 症候群（水中毒）病理機制
- 1 沖洗液吸收 — 手術中大量非電解質灌洗液經前列腺靜脈竇進入血液
- 2 稀釋性低血鈉 — 血液被稀釋導致血鈉快速下降（Hyponatremia）
- 3 滲透壓失衡 — 血管內滲透壓低於組織，水分向細胞內（腦部）移動
- 4 腦水腫與症狀 — 病人出現噁心、嘔吐、血壓上升、意識模糊或抽搐
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床護理重點：術中密切觀察病人意識狀態，並記錄灌洗量與排出量之平衡。
