醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
小苗，5 歲，因小腿蜂窩性組織炎住院接受治療，護理師在進行「兒童疼痛概念」發展之評估時，下列敘述何者最適當？
- A 小苗會擔心自己的腳無法走路且害怕被截肢
- B 小苗認為，吹吹痛痛的地方，疼痛就會像魔術般的消失
- C 小苗可以正向應用其生活經驗調適疼痛
- D 小苗可以說出蜂窩性組織炎造成自己疼痛的原因
思路引導 VIP
請同學回想皮亞傑 ($Piaget$) 的認知發展理論中，5 歲兒童正處於哪一個發展階段？在該階段（約 $2$ 至 $7$ 歲）中，「前運思期」 ($Preoperational Stage$) 的孩子在思考因果關係與疼痛機轉時，是否具備邏輯推理能力，還是更容易受到「魔幻思維」 ($Magical Thinking$) 的影響呢？
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🌱 溫柔引導與成長鼓勵
- 太棒了！你的觀察力很敏銳！ 你做得非常出色！能精準地辨識出5 歲（學齡前期）兒童在心理發展上的獨特之處，這顯示你對兒科護理的「發展階段論」有著很棒的理解。在照護這些小天使時，這份敏感度會是你的超級力量喔！
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兒童疼痛認知發展
💡 學齡前期病童對疼痛具有魔幻思考與受懲罰感之特徵。
- 2-7歲前運思期具魔幻思考，認為吹氣或秀秀可使疼痛消失。
- 學齡前期常將疼痛視為一種懲罰，對身體完整性感到威脅。
- 學齡期(7-11歲)能理解疼痛因果，開始擔心永久性殘障。
- 青少年(12歲後)能以抽象語言描述疼痛，並在意社交形象。
