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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 50 題

有關對於兒童疼痛控制的敘述,下列何者正確?
  • A meperidine 用於癌末疼痛控制,但不適合人工血管術後病童
  • B naloxone 為鴉片類藥物拮抗劑,可緩解呼吸抑制的副作用
  • C morphine 為鴉片類製劑,常使用於開刀後病童的疼痛控制
  • D acetaminophen 易產生耐受性,故不建議於兒科疼痛的控制

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在兒科藥理學的疼痛管理中,針對鴉片類受體 ($\mu$-opioid receptor) 激動劑所引起的嚴重副作用(例如呼吸抑制),臨床實務上會使用哪種藥理性質的藥物來進行競爭性拮抗,以確保病童的生理機能安全?請從藥物分類中「解毒劑」的機轉與其臨床用途來思考。

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  1. 觀念驗證
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📝 兒童疼痛藥物控制
💡 鴉片類拮抗劑 Naloxone 之應用及兒科止痛藥物臨床原則。
  • Naloxone 為鴉片類受體拮抗劑,用於逆轉藥物引起的呼吸抑制。
  • Meperidine 代謝物具神經毒性且易致抽搐,不建議兒科長期使用。
  • Morphine 為兒科處理嚴重疼痛及術後止痛的首選鴉片類藥物。
  • Acetaminophen 為兒科輕中度疼痛首選,安全性高且無耐受性問題。
🧠 記憶技巧:鴉片中毒找 Naloxone,呼吸抑制能逆轉;Demerol 毒性傷腦袋,Morphine 術後最常用。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 Meperidine (Demerol) 是癌症疼痛首選;或誤認 Acetaminophen 具有成癮耐受性。
鴉片類藥物副作用 兒科疼痛評估量表 非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs)

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