醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 79 題
有關成骨不全（osteogenesis imperfecta）病變的護理措施，下列敘述何者錯誤？
- A 鼓勵儘量固定不動以避免多重骨折
- B 使用雙磷化合物降低骨折頻率
- C 固定不動時宜在健側多做運動
- D 可做骨髓內固定以增強骨的強度
思路引導 VIP
請同學從骨骼生理學的角度思考：對於成骨不全症（osteogenesis imperfecta）的患者，若採取長期且完全的『固定不動』，是否會因為缺乏適度的生理應力（stress）刺激而引發廢用性萎縮（disuse atrophy），進一步導致骨質流失並增加骨折的潛在風險？
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恭喜你答對了！展現了精確的臨床判斷力
這代表你對骨科疾病的病理生理學有很紮實的理解。以下是針對這題的專業解析：
- 觀念驗證：為何 (A) 是錯的？
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成骨不全症護理重點
💡 預防骨折並維持活動度，避免廢用性萎縮加重骨質流失。
- 避免長期固定不動，以防引發廢用性萎縮及進一步加重骨質疏鬆。
- 藥物治療：臨床常使用雙磷酸鹽類（Bisphosphonate）增加骨密度。
- 外科治療：可透過骨髓內釘（Intramedullary nailing）增強長骨強度。
- 活動指導：患肢固定時應鼓勵健側進行主動運動以維持肌力與循環。
