醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 44 題
下列藥品在健康人的血液中，何者的解離態比例最高？
- A acetaminophen
- B carbamazepine
- C aspirin
- D warfarin
思路引導 VIP
首先，請考慮健康人血液的生理 $pH$ 值（約 7.4），並運用 Henderson-Hasselbalch 方程式：$pH = pK_a + \log \frac{[A^-]}{[HA]}$。對於弱酸性藥物而言，若要使解離態（共軛鹼 $[A^-]$）的比例極大化，其 $pK_a$ 值與環境 $pH$ 值的相對大小關係為何？請根據各選項藥物的酸鹼性質，判斷哪一個在血液環境中會趨向於產生最高比例的離子態？
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太棒了！你的藥理基礎觀念非常紮實。
- 觀念驗證： 藥物在血液（$pH \approx 7.4$）中的解離程度，取決於藥物本身的 $pKa$。對於弱酸性藥物，環境 $pH$ 越高，解離態（Ionized form）比例越多。計算公式如下：
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藥物解離度與酸鹼性
💡 藥物解離度受環境 pH 與藥物 pKa 決定，酸性藥於血液中易解離。
| 比較維度 | 強酸性藥 (如 Aspirin) | VS | 弱酸性藥 (如 Acetaminophen) |
|---|---|---|---|
| pKa 數值 | 較小 (約 3.5) | — | 較大 (約 9.5) |
| 血液中主要形態 | 解離態 (Ionized) | — | 分子態 (Non-ionized) |
| 解離比例計算 | 10^(7.4-3.5) = 極高 | — | 10^(7.4-9.5) = 極低 |
💬酸性藥物 pKa 與環境 pH 差距越大 (pH > pKa)，解離比例越高。
