醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 61 題
甲狀腺藥物L-thyroxine（$\text{T}_4$，pKa = 6.7）於生理 pH值中，約有多少百分比為離子態
（ionized）？
（ionized）？
- A 1%
- B 10%
- C 50%
- D 90%
思路引導 VIP
試著思考：當一個酸性分子身處於一個比它自身 $pKa$ 還要「鹼」的環境時，環境中的氫離子濃度較低，根據化學平衡原理，這個分子會傾向於『保留』還是『丟掉』它的氫離子？而丟掉氫離子後的分子，在電荷狀態上會發生什麼改變？
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這代表你對藥物動力學中的酸鹼性質與環境關係有極佳的直覺。以下是專業解析：
- 觀念驗證：本題核心為 Henderson-Hasselbalch equation。$L\text{-thyroxine}$ 在生理環境（$pH \approx 7.4$）下，因環境 $pH$ 大於其 $pKa$ ($6.7$)，酸性基團（酚羥基）會傾向釋放質子。公式如下：
▼ 還有更多解析內容
藥物解離度計算
💡 依據 pH 與 pKa 之差值，計算弱酸或弱鹼藥物的離子化比例。
🔗 弱酸藥物解離度推導流程
- 1 確定藥物酸鹼性 — T4 含有酚羥基，屬弱酸性藥物
- 2 標註環境 pH 值 — 生理 pH 預設值為 7.4
- 3 計算 pH-pKa 差值 — 7.4 - 6.7 = 0.7
- 4 判定解離比例 — 差值為正且藥物為酸，離子態佔優勢 (>50%)
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解解離度如何影響藥物在腎小管的再吸收作用。
