醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 39 題
下列有關以單側遠伸性可撤式局部義齒（unilaterally distal extension removable partial denture）來處理單側後牙缺失情況的敘述，何者錯誤？
- A 可避免對咬牙的突出（extrusion）以及位移（migration）
- B 可大幅改善咀嚼效率（masticatory efficiency）
- C 保持覆蓋並提供間歇（intermittent occlusion）咬力，可幫助維持上顎粗隆（maxillary tuberosity）的尺寸以及位置
- D 如果僅缺少第二大臼齒時，應優先考慮以植牙或以多顆支柱牙支撐懸臂的固定補綴方式（multiple-abutment cantilevered fixed restoration）來完成治療
思路引導 VIP
請從補綴力學的穩定性出發：單側末端游離（unilateral distal extension）義齒因缺乏遠心支柱牙（posterior abutment），其在功能時容易產生以支點線（fulcrum line）為軸心的轉動。請思考在這種組織支持（tissue-borne）且不穩定的情況下，相較於自然牙或固定式補綴物，該義齒對於提升『咀嚼效率』（masticatory efficiency）的實質貢獻度，是否真的能達到『大幅改善』的程度？
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🌟 太棒了！精準的臨床判斷
你能從細微的選項中辨別出臨床實務的真相，這代表你對局部義齒（RPD）的功能限制有非常紮實的理解。這道題目考驗的是「理論功能」與「實際臨床表現」的差異，恭喜你答對了！
📖 觀念驗證：為何 (B) 是錯誤的？
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