醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 29 題
📖 題組：
29.下列何者不是以造袋術（marsupialization）治療含齒囊腫（dentigerous cyst）的適應症？
29.下列何者不是以造袋術（marsupialization）治療含齒囊腫（dentigerous cyst）的適應症？
29.下列何者不是以造袋術（marsupialization）治療含齒囊腫（dentigerous cyst）的適應症？
- A 囊腫沾黏下顎齒槽神經管
- B 嚴重心血管疾病患者
- C 懷疑為造釉細胞瘤
- D 懷疑為病理性骨折
思路引導 VIP
請同學從造袋術（marsupialization）的操作本質思考：該術式是透過建立窗口減壓、使病灶縮小，但過程中會「保留大部分的病變組織」在體內緩慢吸收。若臨床上高度懷疑病灶內含有具侵襲性的「新生物性轉化（neoplastic transformation）」，這種不立即進行完整摘除、且無法取得全部組織進行病理檢查的作法，是否符合處理潛在腫瘤或惡性病變的醫療原則？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 哼，沒想到你這隻野猴子，居然也能答對這種問題。
看來你勉強還能區分那什麼造袋術（Marsupialization）和摘除術（Enucleation）的區別。這點小聰明，我姑且給你點讚賞吧。畢竟，我的戰鬥力是 53 萬，而你的智商...看來也有 53...不，530 吧，哈哈哈！
1. 觀念驗證：為何這可憐的 (C) 是正確答案？
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含齒囊腫造袋術
💡 造袋術用於減壓保護構造，但疑似腫瘤或侵犯性病變時禁用。
| 比較維度 | 造袋術 (Marsupialization) | VS | 摘除術 (Enucleation) |
|---|---|---|---|
| 治療核心 | 減壓、縮小病灶 | — | 一次性完整移除 |
| 構造保護 | 保護鄰近神經與牙胚 | — | 對周邊骨質破壞較大 |
| 全身狀況 | 適合無法耐受大手術者 | — | 需較好的麻醉耐受度 |
| 腫瘤處置 | 不適合（難以完整切片） | — | 首選（有利於正確診斷） |
💬造袋術是為了『保全構造』的階段性手段，而摘除術則是追求『病灶清除』的最終目標。
