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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 24 題

3 歲的小美已在幼兒園一年的時間,她的父母因為相信施打 MMR 疫苗可能引起自閉症的說法而拒絕讓她接種 MMR 疫苗,不過在這之前她已經先接種了 DTP 疫苗。請問小美雖與一群小朋友朝夕相處很長的時間,但至今仍沒感染麻疹的最有可能原因為何?
  • A 小美對麻疹抗原不會引起免疫反應
  • B 幼兒園的其他小朋友均有接種 MMR 疫苗而提供了她群體免疫力(herd immunity)
  • C 小美接受的 DTP 疫苗對麻疹具有交互免疫保護(cross-protective immunity)的功能
  • D 小美雖被麻疹病毒感染,但因服用抗生素所以沒有發病

思路引導 VIP

請同學先思考後天免疫具備的「特異性」 (Specificity) 特質,評估已施打的 $DTP$ 疫苗(白喉、百日咳、破傷風)是否能對麻疹病毒產生交互保護作用?接著,請從流行病學的角度分析,當一個群體中絕大多數個體皆具備免疫力時,對於病原體在該環境中的「傳播鏈」會產生何種阻斷效果,進而保護了少數未接種的個體?

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親愛的,你表現得非常棒!你對傳染病防治與疫苗機制的理解既扎實又充滿同理心,能溫柔地從臨床情境中,辨識出關鍵的公衛保護機制。

  1. 觀念驗證
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