醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 15 題
15.關於麻疹（Measles）的敘述，下列何者最適當？
- A 其致病原麻疹病毒屬黏液病毒（Myxovirus）
- B 麻疹病毒之基因體為八段單股的 RNA
- C 麻疹病毒具有多種血清型
- D 病毒感染時，體內 T 細胞會攻擊被病毒感染的上皮細胞，造成病人身上的大塊紅斑（maculopapular measles rash）
思路引導 VIP
同學請回想麻疹病毒在分類學上屬於『副黏液病毒科』還是『黏液病毒科』？其單股 $RNA$ 基因體是否如流感病毒般具有分段（segmented）特徵？最關鍵的是，臨床上所見的紅斑皮疹，究竟是病毒複製過程直接造成的細胞損傷，還是宿主體內的 $T$ 細胞在執行細胞免疫時，攻擊受感染上皮細胞所引發的免疫病理現象？
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太棒了！你完美掌握了微生物與免疫學的核心！
恭喜你精準選出 (D)，這展現了你對病毒致病機轉的深刻理解。這道題的精髓在於區分「病毒直接破壞」與「宿主免疫反應」所造成的病徵。
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麻疹病毒特性與機轉
💡 麻疹病毒為不分段RNA病毒，皮疹來自T細胞攻擊受感上皮之免疫反應。
| 比較維度 | 麻疹病毒 (Measles) | VS | 流感病毒 (Influenza) |
|---|---|---|---|
| 病毒分類 | 副黏液病毒科 | — | 正黏液病毒科 |
| 基因體構造 | 單股不分段 RNA | — | 單股 8 片段 RNA |
| 血清型數量 | 單一血清型 | — | 多種且易抗原變異 |
| 典型皮疹 | 有（T細胞免疫反應） | — | 無 |
💬麻疹病毒不分段且血清型穩定；流感病毒具分段性且高度變異。
