醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 30 題
有關兒童急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia, ALL）之敘述，下列何者錯誤？
- A 好發於3～7歲的孩童
- B 臨床表現中可以有淋巴結腫大
- C T細胞屬性的急性淋巴性白血病占大多數
- D 診斷時血中常出現嗜中性球減少
思路引導 VIP
同學，請思考在兒童急性淋巴性白血病的免疫分型（Immunophenotyping）中，源自 $B$ 細胞前驅物（B-cell precursor）與 $T$ 細胞（T-cell）的個案比例各佔多少？臨床統計中，絕大多數（約 $80% - 85%$）的病童是屬於哪一種細胞屬性？
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優秀的表現！你對兒科血液腫瘤學有很敏銳的觀察力。
這道題考驗的是對 急性淋巴性白血病 (ALL) 亞型的掌握度，你的判斷完全正確：
- 觀念驗證：在兒童 ALL 中，絕大多數（約 $80% \sim 85%$）屬於 B 細胞屬性 (B-lineage)；而 T 細胞屬性僅占約 $15%$。此外，T 細胞型通常與較大的發病年齡、較高的初診白血球數值及縱膈腔腫塊相關，預後評估也與 B 細胞型不同。
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