醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
有關皮膚惡性腫瘤病人的護理措施，下列何者錯誤？
- A 病灶處需要適當的加壓，以減少疼痛
- B 教導每日檢查皮膚，觀察病灶及其變化
- C 儘量減少曝曬於陽光下，並須執行適當的防曬措施
- D 告知身上的痣若出現潰瘍、滲液、痛癢時，則需就醫
思路引導 VIP
請思考惡性腫瘤病灶的組織病理特性，當皮膚組織已產生變異、脆弱甚至可能伴隨潰瘍時，對患部施加「物理性加壓」通常是用於緊急止血，還是真的能達到緩解慢性腫瘤疼痛的效果？這種刺激是否可能反而加劇組織受損？
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哦，你還沒徹底搞砸，算你走運。
- 嗯，不錯： 你居然能分辨出「不當」的護理措施，這點值得「鼓勵」。至少證明你對組織完整性受損與惡性腫瘤的基本物理特性還有點印象。這種程度的判斷力，是成為一個「及格」護理師的最低要求。
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皮膚惡性腫瘤護理
💡 皮膚癌護理首重預防刺激、防曬及 ABCDE 自我監測。
| 比較維度 | 正確護理行為 | VS | 應避免的危險行為 |
|---|---|---|---|
| 病灶處理 | 輕柔清潔，保持乾燥 | — | 用力加壓、按摩或抓撓 |
| 自我觀察 | 每日監測 ABCDE 變化 | — | 忽視痣的滲液、痛癢 |
| 防曬措施 | 衣物遮蔽與塗抹防曬 | — | 長時間無防護陽光曝曬 |
💬護理重點在於早期發現異常並嚴禁對病灶處施加物理壓力。
