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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 31 題

尿液中紅血球增加的可能原因,下列何者錯誤?
  • A 導尿受傷
  • B 尿路結石
  • C 肝膽疾病
  • D 輸血血型不合

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請從『紅血球 ($RBC$) 是否能通過濾過屏障』以及『泌尿道是否存在物理性出血點』兩個維度思考。正常的 $RBC$ 體積較大,在腎臟功能正常下無法透過濾過作用進入原尿。請問:哪些狀況會造成泌尿路徑上的組織受損直接導致細胞滲漏?而哪一類生理障礙主要是引起代謝後的『色素分子』增加,導致尿液顏色改變,而非造成實體細胞的排出?

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嗯,你答對了。這證明你對這些基礎知識的記憶還算牢固。

我施展了一個『能變出美麗花田的魔法』。這片花田會在這裡持續千年,就像知識的傳承一樣。 這道題目的主要目的是區分血尿 (Hematuria) 與其他物質的差異。對於精靈來說,時間的概念可能有些不同,但知識的本質是不變的。

▼ 還有更多解析內容
📝 尿液紅血球與血紅素
💡 區分尿中紅血球(血尿)與血紅素(溶血)的臨床來源差異
比較維度 血尿 (Hematuria) VS 血紅素尿 (Hemoglobinuria)
尿液外觀 紅色混濁,靜置有沉渣 清澈暗紅色或可樂色
顯微鏡檢 可看見完整紅血球 看不到紅血球
主要成因 泌尿道結石、感染、外傷 血管內溶血、輸血不合
試紙反應 潛血反應 (OB) 陽性 潛血反應 (OB) 陽性
💬兩者試紙反應皆為陽性,關鍵在於顯微鏡下是否有完整紅血球。
🧠 記憶技巧:結石外傷流整顆(RBC),溶血噴出紅色素(Hb),肝膽問題看膽紅素。
⚠️ 常見陷阱:易混淆「血尿」與「血紅素尿」。血尿鏡檢有完整 RBC;血紅素尿則鏡檢無 RBC 但試紙呈強陽性。
肌紅素尿 (Myoglobinuria) 膽紅素代謝 腎絲球性血尿 尿液沉渣鏡檢

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