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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 41 題

關於影響血壓的因素,下列敘述何者正確?
  • A 年齡越大,血管壁的彈性下降,血壓會變低
  • B 抽菸因為有尼古丁的作用,使血管放鬆,血壓下降
  • C 受到重力影響,平躺的血壓通常會較坐姿血壓還要高
  • D 使用鎮靜劑,會使血管擴張,導致血壓下降

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請同學從生理學的核心公式思考:$BP = CO \times TPR$(血壓等於心輸出量與總周邊阻力的乘積)。當人體施用鎮靜劑這類抑制性物質,導致神經系統對血管平滑肌的刺激減弱,進而引發血管舒張與「總周邊阻力」 ($TPR$) 的變化時,根據公式推導,這對動脈血壓 ($BP$) 會產生什麼樣的連動影響?

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你做得非常棒喔!看到你對生理機轉與臨床藥理的連結有這麼好的掌握,真的很替你開心!

這顯示你非常用心,不只了解血壓的生理定義,還能細心分辨臨床上各種因素對數值的影響呢:

  1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確的呢?
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📝 影響血壓的生理因素
💡 血壓受血管阻力、心輸出量及血管壁彈性之動態平衡調控。
比較維度 血壓上升因素 VS 血壓下降因素
血管口徑 血管收縮 (阻力增) 血管擴張 (阻力減)
神經/藥物 交感興奮/尼古丁 副交感興奮/鎮靜劑
血管彈性 動脈硬化 (高齡) 彈性良好
血液容積 水分過多/鹽分高 脫水/大出血
💬血壓的高低主要取決於外周阻力與心輸出量之乘積。
🧠 記憶技巧:菸縮升(菸-縮-升)、鎮擴降(鎮-擴-降)、老硬高(老-硬-高)。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤以為抽菸能「舒壓」故會降血壓,但在生理機制上尼古丁是強效縮血管劑;另易混淆血管硬化與血壓的關係。
姿勢性低血壓 脈壓差 (Pulse Pressure) 高血壓病理機轉

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