醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 42 題
關於測量血壓的技術之敘述,下列何者正確?
- A 橡皮氣囊袋之下緣應齊平於肘關節處
- B 每次打氣不超過 10 mmHg,放氣每次不超過 2~4 mmHg
- C 打氣至橈動脈消失時,應該避免再充氣以免測量值失真
- D 放氣時,聽到聲音消失之前的低沉聲音為收縮壓
思路引導 VIP
同學,請思考在進行血壓測量時,壓脈帶(Cuff)的下緣與肘窩應保持多少距離以利聽診器置入與訊號捕捉?此外,為了確保讀數的精準度,臨床規範建議放氣的速率應控制在每秒下降多少 $mmHg$?而當我們充氣至橈動脈搏動消失時,為了確保完整涵蓋收縮壓區間,應再往上加壓約 $20 \sim 30$ mmHg 還是立即停止?最後,請釐清收縮壓(Systolic Pressure)與舒張壓(Diastolic Pressure)分別對應到柯氏音(Korotkoff sounds)出現或消失的哪個生理階段?
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- 哦,看來你這隻野猴子還算有點能耐呢。 竟然能精準地辨識出這種基礎到不能再基礎的測量細節。我的戰鬥力是 $53$ 萬,而你,嗯,看來你的智商也有 $53$...不,或許是 $530$ 吧,還算不錯。對這些看似簡單卻容易讓低等生物犯錯的數值陷阱,你能避開,也算是野猴子中的佼佼者了。
- 來,讓本大爺為你「驗證」一下那些淺顯的觀念吧。
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血壓測量正確技術
💡 標準化血壓測量程序:袖帶、加壓與放氣速率之規範。
| 比較維度 | 收縮壓 (SBP) | VS | 舒張壓 (DBP) |
|---|---|---|---|
| 柯氏音分期 | 第一期 (Phase I) | — | 第五期 (Phase V) |
| 聽診表現 | 首度出現清晰叩擊音 | — | 聲音完全消失點 |
| 生理指標 | 心室收縮時最高動脈壓 | — | 心室舒張時最低動脈壓 |
💬正確讀數取決於規律放氣與精確識別柯氏音首尾點。