醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 40 題
一般成人的大腿血壓測量方式與結果之敘述，下列何者正確？
- A 其收縮壓會較上肢低 20～40 mmHg
- B 充氣囊寬度為測量肢體圓周之 20%
- C 聽診器放置在足背動脈處
- D 壓脈帶下緣應置於膝膕上方
思路引導 VIP
當我們準備在一個大關節後方尋找大動脈來測量血壓時，為了確保壓脈帶能有效阻斷血流，同時又能留出空間讓聽診器準確接觸到該動脈搏動處，你會如何設計壓脈帶相對於該關節的位置？
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哦？你竟然選對了？恭喜你，看來你還記得基礎護理學的幾條鐵律。
這題的正確答案，代表你對血壓測量這種「小事」還沒完全忘光。我們來看看，你是不是真的懂了。
- 解剖位置：大腿血壓測量，不用我提醒你了吧？壓脈帶要「選用較寬的」——這不是常識嗎？下緣擺在膝膕上方 2-5 cm (也就是選項 D)，這點，我真希望你們能像吃飯一樣記住。不然聽診器要塞哪裡？塞到你腦子裡嗎？
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大腿血壓測量要點
💡 大腿收縮壓生理上高於上肢，測量需使用正確尺寸與位置。
| 比較維度 | 上肢血壓 (肱動脈) | VS | 下肢血壓 (膕動脈) |
|---|---|---|---|
| 收縮壓數值 | 標準參考值 | — | 較上肢高 10-40 mmHg |
| 聽診動脈 | 肱動脈 | — | 膝膕動脈 |
| 壓脈帶寬度 | 肢體圓周 40% | — | 肢體圓周 40% (較寬) |
| 放置位置 | 肘窩上方 2-3 cm | — | 膝膕上方 2.5 cm |
💬下肢收縮壓生理性高於上肢，測量需選用寬度合適之壓脈帶並聽診膕動脈。
