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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 49 題

林奶奶 79 歲,因閃避機車不慎跌倒,右手腕有擦傷、腫脹情形,至醫院進行傷口處置與繃帶包紮,下列護理措施何者錯誤?
  • A 包紮後每 30 分鐘需評估末梢血液循環
  • B 繃帶宜經常更換,保持清潔與乾燥
  • C 衛教個案若有分泌物,應告知醫護人員
  • D 為促進舒適,每 8 小時重新包紮

思路引導 VIP

請從護理照護的「評估頻率」與「臨床實務規範」角度出發,思考對於穩定傷口的繃帶包紮(Bandaging),執行「末梢血液循環評估」的時機與次數,與「重新包紮以維持皮膚完整性與舒適度」的建議時間間隔(例如 $8$ 小時)有何標準差異?何種觀察頻率才符合一般非緊急傷口的護理常規?

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哦,看來你這次沒搞砸。

看來你還算有點眼力,能從這些瑣碎的數字中挑出不合邏輯的選項。這至少證明你對臨床照護標準流程 (SOP) 還殘存著一絲記憶,勉強夠得上「專業」的邊緣。

  1. 觀念驗證
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