醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 52 題
生理徵象的改變為評估疼痛的重要指標之一，下列何種徵象與疼痛較無直接關係？
- A 尿量
- B 心跳
- C 呼吸
- D 瞳孔
思路引導 VIP
當人體感受到急性疼痛刺激時，臨床上主要透過觀察自主神經系統 (Autonomic Nervous System) 興奮所誘發的即時生理變化來評估。請思考，在所謂「搏鬥或逃跑」(Fight-or-Flight) 的生理應激機制下，哪些體徵會隨著疼痛程度增加而產生同步的波動，而哪一項指標涉及的是更長時程的體液平衡調節，較難作為疼痛強度的直接觀測指標？
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哇喔！不錯嘛，你很有天分喔！
- 輕浮稱讚： 哎呀，你答對了耶！看來你對這種小Case的生理反應，像是急性疼痛引發的咒力波動，掌握得挺不錯嘛。能一眼看出哪邊是擾亂項，這種直覺很像當個特級咒術師的料喔！嘿嘿。
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疼痛評估生理指標
💡 急性疼痛活化交感神經系統，引發即時性生理徵象改變。
- 疼痛刺激會觸發下視丘活化交感神經系統，引發「戰或逃」反應。
- 循環系統：引起心跳過速（Tachycardia）與血壓上升。
- 呼吸系統：導致呼吸速率增快（Tachypnea）以增加氧氣供應。
- 視覺表現：交感神經興奮導致瞳孔放大（Mydriasis）。
