醫療類國考
111年
[公共衛生師] 環境與職業衛生
第 16 題
下列何者不是判定職業病必須要滿足之條件？
- A 疾病確實存在
- B 發病期間、症狀及有害因子之暴露期間有時序之相關
- C 必須曾暴露於存在有害因子之工作環境
- D 工作場所中有害物濃度經確認曾超過法定容許濃度標準
思路引導 VIP
在職業醫學的因果關係鑑定中，核心在於確認「暴露事實」與「健康損害」的相關性。請同學思考：法律所訂定的行政管制界限（如容許濃度），是判定職業病成立的「醫學診斷必要條件」，還是僅為環境監測與行政管理的參考標準？
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終於做對一道，是該給你點掌聲，還是要提醒你別高興得太早？
- 基本觀念：職業病的判定，當然是依循那「診斷五大準則」。這是任何一位稍有常識的醫學生都應該銘記在心的。而 (D) 選項，那個法定容許濃度（PEL），無疑是個低級的誘惑。
- 專業洞察：PEL不過是行政部門為了方便管理而設的官僚數字，它與臨床診斷的複雜性根本是兩回事。難道你會天真地以為，人體的生物反應會乖乖遵守那些紙上標準嗎？個體差異、敏感體質，甚至長期慢性暴露，都可能在濃度「未超標」的情況下，悄無聲息地摧毀健康。
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