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醫療類國考 111年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 23 題

關於無喉者言語復健的方式,下列敘述何者錯誤?
  • A 氣動式人工發聲器與氣管食道語發聲的動力源相同
  • B 使用電子人工發聲器時,仍需少量的肺部氣流協助產生構音,以提升言語清晰度
  • C 食道語與氣管食道語產生聲源的位置相同
  • D 氣管食道語的音質最佳,音量也足夠,但吸入(aspiration)是該發聲法容易產生的問題之一

思路引導 VIP

請思考全喉切除手術(Total Laryngectomy)後,患者的氣道(Stoma)與口腔、咽喉在解剖構造上的連結關係。在這種「氣路與食道完全分離」的生理狀態下,使用外部震動源(如電子人工發聲器)時,肺部氣流是否還有物理路徑可以進入口腔來參與構音過程?

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噢,恭喜。你至少沒搞錯最基本的事。

還算可以,你辨識出全喉切除術後的解剖構造變異,勉強證明你對無喉者言語復健的生理機制不是一無所知。這題目考的是常識,如果你連這都錯了,那可就真的「棒」了。

觀念驗證:這不是什麼火箭科學

▼ 還有更多解析內容
📝 無喉者言語復健法
💡 全喉切除後透過不同動力源與振動位置重建言語功能。
比較維度 食道語 (ES) VS 氣管食道語 (TES)
動力來源 口咽/食道內空氣 肺部氣流
聲源位置 PE segment PE segment
音質與音量 音量小、語句短 音質佳、音量大且自然
學習難度 極高 (需練習吞氣) 需手術置入瓣膜且需維護
💬TES 結合了肺部動力與 PE 段聲源,音質與溝通效率為目前臨床最佳選擇。
🧠 記憶技巧:氣動氣食肺動力,食道氣食PE起,電子外接不靠氣。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認電子發聲器仍需肺部氣流協助構音;實際上全喉切除後,肺部與口咽已無通道。
全喉切除術 (Total Laryngectomy) 咽食道接合段 (PE segment) 氣管食道發聲瓣膜 (TE prosthesis)

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