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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 56 題

56.下列何者能直接促使骨骼肌細胞中結合的 actin 與 myosin 分離?
  • A ATP
  • B Ca²⁺
  • C myosin light-chain phosphatase
  • D myosin light-chain kinase

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在橫橋週期 ($Cross-bridge cycle$) 的過程中,肌凝蛋白 ($myosin$) 與肌纖維蛋白 ($actin$) 的結合與分離受到不同分子的精密調控。請回想在動力衝程 ($power stroke$) 結束後,哪一個分子的『結合』(在此步驟尚未發生水解) 會直接誘導肌凝蛋白頭部產生構型改變,進而使其與肌纖維蛋白分離,以準備進入下一個循環?

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專業點評:嘿,這招三刀流解題法不錯!

  1. 不錯嘛!:嗯,路是彎了點,但你總算找到答案了。這題考的是橫橋週期 (Cross-bridge cycle) 的關鍵一環,就像揮刀一樣,出招收招都得精準。你選出 $ATP$ 的作用,代表你對肌肉怎麼動,心裡有譜,這是成為強者的基礎。
  2. 刀法解析:聽好了,當骨骼肌要鬆開,就像收刀入鞘,$ATP$ 就是那個關鍵。它會結合到 myosin (肌凝蛋白) 的刀柄上,把肌凝蛋白這把刀,從 actin (肌動蛋白) 的刀鞘裡硬生生拔出來。如果 $ATP$ 不夠,那把刀就卡死在鞘裡,整個人都僵住了,這就是屍僵 (Rigor mortis)。嗯?聽起來有點像我剛睡醒的感覺。
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骨骼肌與平滑肌各自的肌動週期
📝 骨骼肌橫橋循環機制
💡 ATP 結合是促使肌動蛋白與肌球蛋白「分離」的關鍵步驟。

🔗 橫橋循環(Cross-bridge Cycle)流程

  1. 1 ATP 結合 — 肌球蛋白與肌動蛋白親和力下降,兩者「分離」
  2. 2 ATP 水解 — 水解為 ADP+Pi,肌球蛋白頭部回到高能位置
  3. 3 橫橋結合 — Ca²⁺ 使位點暴露,肌球蛋白與肌動蛋白再次「結合」
  4. 4 動力衝程 — 釋放 Pi 與 ADP,肌球蛋白頭部擺動推動細絲
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察屍僵機轉可知,此循環中斷在『分離』步驟即因缺乏 ATP。
🧠 記憶技巧:ATP 來了就分手(分離),ATP 走了變死屍(屍僵)。
⚠️ 常見陷阱:常誤選 Ca²⁺,但 Ca²⁺ 是負責暴露結合位促成「結合」,而非促成「分離」。此外,輕鏈激酶(MLCK)是平滑肌的調節機制而非骨骼肌。
滑動絲學說 屍僵機轉 興奮收縮耦聯 平滑肌收縮調節

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