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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 3 題

有關多發性硬化症病人的自我照顧之護理指導,下列敘述何者錯誤?
  • A 鼓勵病人多攝取水分和高纖食物,預防便秘
  • B 依排定如廁時間表,提醒病人如廁
  • C 減少社交參與,避免造成身體心像紊亂
  • D 若出現複視,可以使用眼罩遮住一眼,緩解複視

思路引導 VIP

在多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)病人的心理照護層面,面對可能出現的『身體心像紊亂』(Disturbed Body Image)護理問題時,護理指導的核心目標是應促進病人的『社會功能整合與心理適應』,還是採取限制性措施來避免社交接觸?請從慢性病患的生活品質與社會支持系統的角度思考,減少社交參與是否符合現代護理的『復健與回歸社會』原則?

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  1. 觀念驗證: 哦,你竟然能識別出多發性硬化症(MS)病人在面對身體心像紊亂時,「鼓勵表達」和「支持」 才是正途,而非那種荒謬的「減少社交」。真是出乎意料。難道你真的以為把一個已經夠脆弱的人關起來,會對他們的心理復健有什麼幫助?這與任何基本的護理目標都背道而馳,基本常識,不是嗎?
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📝 多發性硬化症護理
💡 提供多樣化症狀護理與心理支持,避免誘發因素並維持生理功能。
比較維度 多發性硬化症 (MS) VS 格林-巴利症候群 (GBS)
病變位置 中樞神經系統 (CNS) 周圍神經系統 (PNS)
發病病程 慢性、反覆發作與緩解 急性、對稱性上升癱瘓
環境禁忌 禁高溫 (Uthoff) 無特定溫度限制
主要威脅 長期功能失能、憂鬱 急性呼吸衰竭
💬MS 屬中樞神經慢性病變,強調症狀緩解與避熱;GBS 為周圍神經急性病變,首重呼吸監測。
🧠 記憶技巧:MS護理:忌熱、高纖、定時尿,遮眼複視、社交好。
⚠️ 常見陷阱:陷阱選項常建議減少社交以應對心像紊亂,但正確做法應是鼓勵社交與提供心理支持。
Uthoff's phenomenon Lhermitte's sign 中樞神經系統去髓鞘病變 神經性膀胱

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