醫療類國考 112年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 22 題

有關焦慮病人的護理評估，下列何者適宜？①焦慮是一種精神疾患，不須注重生理層面評估 ②護理人員應從病人語言及非語言訊息評估情緒問題 ③評估病人認知層面，有助於了解焦慮的程度 ④評估病人靈性層面，有助於了解病人因應行為的來源

思路引導 VIP

請從「全人護理」（Holistic Nursing）的核心架構思考：當個體處於焦慮狀態時，其生理機能（如交感神經系統）是否會產生相應的變化？在進行臨床護理評估時，若主張「精神疾患不須注重生理層面評估」，這是否符合生理、心理、社會及靈性四個維度缺一不可的整體性評估原則？

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觀念驗證：你的選擇非常精準。焦慮評估的核心在於「身、心、靈、社會」的整體觀點：
- 選項 ① 錯誤：焦慮會激發交感神經系統，導致生理徵象改變，如心跳加快 ($HR \uparrow$)、血壓升高 ($BP \uparrow$) 及出汗。生理評估是判斷焦慮程度的重要指標，絕不可忽略。

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