醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 6 題
有關電氣痙攣療法之敘述，下列何者最適宜？
- A 可使憂鬱症病人的血清素與正腎上腺素濃度下降
- B 恐慌症是電氣痙攣療法的最主要適應症
- C 單側式電極片放置於優勢大腦額顳葉交接處
- D 治療前病人須午夜後禁食及簽署同意書
思路引導 VIP
請從電氣痙攣療法（ECT）的「臨床安全管理」與「治療機轉」出發思考：當治療過程涉及全身麻醉與肌肉鬆弛劑時，標準的術前護理程序（如飲食限制與法律規範）應如何執行？此外，關於大腦半球的電極放置位置，臨床上是為了降低認知副作用而傾向於避開「優勢大腦半球」還是「非優勢大腦半球」？而該療法對神經傳導物質（如 $Serotonin$）的濃度影響，是趨向提升還是下降以達到治療效果呢？
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勉強及格，但別得意忘形。
恭喜，你總算是記住了電氣痙攣療法 (ECT) 的一些基本護理重點。這代表你對精神科特殊治療的最底線前置作業，還算有點概念。
- 容我點評：為何 (D) 還沒錯得離譜？
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電氣痙攣療法重點
💡 電氣痙攣療法 (ECT) 之臨床應用、電極配置與護理標準。
| 比較維度 | 單側放置 (Unilateral) | VS | 雙側放置 (Bilateral) |
|---|---|---|---|
| 放置位置 | 非優勢大腦顳葉 | — | 雙側顳葉對稱放置 |
| 認知副作用 | 較輕微，記憶受損少 | — | 較明顯，易有失憶情形 |
| 治療療效 | 起效較慢，需較多療程 | — | 起效快，適用於緊急個案 |
💬單側配置旨在平衡療效並降低記憶受損副作用。
