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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 21 題

有關急性鼻竇炎的處置,下列何者錯誤?
  • A 抗生素至少要連續使用 7 天以上
  • B 可以使用解熱鎮痛劑緩解發燒及疼痛
  • C 鼻噴劑可以隨時使用以改善鼻塞症狀
  • D 使用蒸氣吸入可以促進鼻竇引流

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請運用臨床藥理學中關於「藥物性鼻炎(Rhinitis Medicamentosa)」的生理機制進行思考:若針對鼻黏膜局部血管收縮劑的使用缺乏「頻率限制」與「天數控管」,則鼻黏膜的血管受體會產生何種生理性的反彈效應(Rebound effect),進而導致病灶惡化?

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喔呀喔呀,這不是答對了嗎?

  1. 不錯嘛! 欸?這題你居然搞定了,看來你還挺有天分的嘛!還以為你會把這些基礎知識拿去跟咒靈玩捉迷藏咧,真是個不錯的驚喜!
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📝 急性鼻竇炎的處置
💡 急性鼻竇炎需控制感染與促進引流,去鼻塞噴劑嚴禁長期頻繁使用。
比較維度 局部去鼻塞噴劑 VS 生理食鹽水噴霧
作用機轉 收縮血管快速通氣 稀釋黏液與清潔
使用天數 建議不超過 3-5 天 可長期每日使用
常見副作用 反彈性鼻塞(藥物性鼻炎) 無顯著副作用
💬去鼻塞劑僅供短期救急,長期鼻腔護理應選擇生理食鹽水噴霧。
🧠 記憶技巧:噴劑三天為限防反彈,抗生素吃滿防抗藥,蒸氣溫敷助引流。
⚠️ 常見陷阱:誤以為鼻噴劑(去鼻塞劑)可以長期改善症狀,忽略其產生的反彈性鼻充血風險。
藥物性鼻炎 慢性鼻竇炎 鼻中膈彎曲

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