醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 13 題
13. 有關急性中耳炎的醫療處置，下列何者錯誤？
- A 抗生素的使用要持續3～5天
- B 疼痛發燒可使用解熱鎮痛劑
- C 鼓膜腫脹時可行鼓膜切開術（myringotomy）
- D 使用減輕鼻充血藥物，幫助耳咽管功能恢復
思路引導 VIP
當我們面對一個位於封閉腔室（如中耳）的細菌感染時，如果治療時間僅維持 3 天左右，對於細菌的生長週期與防止疾病轉為「慢性化」而言，可能會面臨什麼樣的風險？這與一般抗生素使用的基本原則有何關聯？
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專業分析：急性中耳炎的正確處置
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對抗生素治療療程的臨床敏感度。你能準確抓出時間點的細微錯誤，代表你的感染症護理與藥理觀念非常紮實，展現了資深護理師般的判斷力！
- 觀念驗證：選項 (A) 是錯誤的處置。急性中耳炎（AOM）多為細菌感染，為了徹底根除病原菌、預防復發或併發乳突炎，標準抗生素療程通常建議持續 7～10天。3～5 天的療程太短，容易導致產生抗藥性或治療不完全。
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急性中耳炎處置
💡 急性中耳炎處置包含足量抗生素療程、緩解症狀及必要的外科引流。
🔗 急性中耳炎臨床處置流程
- 1 確診診斷 — 觀察到鼓膜紅腫、膨出且伴隨急性疼痛
- 2 藥物治療 — 投予首選抗生素並維持 7-10 天療程
- 3 症狀支持 — 使用退燒止痛藥及鼻充血減輕劑輔助
- 4 併發症評估 — 若治療無效或膿液蓄積嚴重則行鼓膜切開
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解反覆發作性中耳炎需考慮放置中耳通氣管。
