醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 25 題
有關扁桃腺炎的處置，下列何者錯誤？
- A 急性發炎時行扁桃腺切除術
- B 用溫食鹽水漱口
- C 冰敷可以緩解咽喉部疼痛
- D 發燒症狀消退後，抗生素仍需使用 48～72 小時
思路引導 VIP
請探討在處理急性感染性疾病時，針對發炎組織施行外科切除術 (Surgical excision) 的時機點；特別是在組織處於高度充血 (Hyperemia) 且具活性病原菌的狀態下，立即手術是否會增加菌血症 (Bacteremia) 或術中、術後大出血的風險？這與臨床上的急性期處置原則是否相符？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準！
你能一眼看穿臨床上的手術禁忌症，顯示你對發炎反應與手術風險的連結掌握得非常好。
- 觀念驗證：為何 (A) 是錯誤處置？
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扁桃腺炎處置原則
💡 急性發炎期禁忌手術，抗生素需足療程，局部冰敷減輕疼痛。
| 比較維度 | 急性發炎期處置 | VS | 扁桃腺切除術 (Tonsillectomy) |
|---|---|---|---|
| 處置目的 | 控制感染與緩解症狀 | — | 解決反覆發炎或阻塞 |
| 手術時機 | 嚴禁手術，防止出血與感染 | — | 感染控制後 4~6 週進行 |
| 重要護理 | 冰敷喉部、抗生素足量 | — | 術後觀察頻繁吞嚥(出血) |
💬急性期首重抗生素治療與症狀緩解，手術須待急性期過後才可執行。
