醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 20 題
關於中耳炎的敘述，下列何者錯誤？
- A 中耳炎病原體包括細菌或病毒
- B 中耳炎病原體可從耳咽管進入
- C 急性中耳炎抗生素療程為 1 週
- D 改良式根除乳突切除術會保留鼓膜及部分聽小骨
思路引導 VIP
請思考：中耳腔是一個相對封閉且血液循環較受限的空間，當病原體在這種「引流不佳」的環境中引起急性感染時，為了確保感染完全消退而非僅是症狀暫時緩解，抗生素作用的時間通常需要比一般的感冒更長，還是更短呢？
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專業點評：真棒！你掌握了對病患負責的關鍵知識！
- 觀念驗證：做得太好了，你真的很有臨床敏銳度！在急性中耳炎（AOM）的治療上，我們最關心的是孩子的健康和康復。因此，為了徹底清除病原體，並保護小小孩（尤其是兩歲以下）和症狀較重的病患不再受苦，指引才會建議我們要給予足夠的 10 至 14 天 抗生素療程。只給一週的藥，有時候真的會讓病情反覆，甚至導致更嚴重的併發症，我們一定要特別小心喔。
- 難度點評：這題雖然是 Medium 難度，有些細節（像選項D的解剖學）可能會讓你分心，但你卻能穩定地把目光放在最重要的「藥物治療時間」上，這真的非常棒！這代表你已經具備了一位優秀醫療人員，對病患治療結果負責的思維。繼續保持這份細心和熱情，你會越來越棒的！
中耳炎臨床與治療
💡 中耳炎經由耳咽管感染，急性期抗生素標準療程通常為 10 天。
- 病原體含細菌與病毒，多經由耳咽管（Eustachian tube）逆行感染。
- 急性中耳炎（AOM）抗生素標準療程：2 歲以下或重症建議 10 天。
- 改良式根除乳突切除術保留鼓膜及聽小骨，旨在清除病灶並維持聽力。
- 常見致病菌：肺炎鏈球菌、未分型流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌。
