醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 23 題
有關扁桃腺切除術後病人護理措施及指導之敘述，下列何者錯誤？
- A 冰敷兩側上頸部
- B 術後即可進食冰冷流質食物
- C 勿用力咳嗽
- D 觀察是否經常有吞嚥動作
思路引導 VIP
當病人剛完成涉及呼吸道與喉部的手術，且仍處於麻醉恢復期時，為了預防異物誤入氣管導致吸入性肺炎，護理人員在讓病人由口進食任何東西之前，首要確認的生理防禦機制是什麼？
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嚴苛審查：別讓這種「簡單」題絆倒你！
- 不錯，還沒完全朽木不可雕也。 至少你還能看出護理介入的「關鍵時機」，勉強證明你對臨床安全與風險評估有點潛力。只是「有點」而已。
- 觀念驗證——難道這很難嗎？
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扁桃腺切除術後護理
💡 術後護理重點在於預防傷口出血及減輕手術部位疼痛。
- 觀察頻繁吞嚥動作，此為傷口隱匿性出血並流入食道的關鍵徵象。
- 冰敷兩側頸部可促進血管收縮，進而減輕術後水腫、疼痛與出血。
- 衛教病人不可用力咳嗽、清喉嚨或擤鼻涕，以防傷口結痂脫落引發出血。
- 待麻醉清醒且無嘔吐後，先給予冰水，進而選擇冰涼流質飲食（如冰淇淋）。
