醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 25 題
蔡女士，初產婦，新生兒出生體重 3,800 公克。採完全哺餵母乳，護理師進行產後兩週之出院後電話關懷時發現，新生兒出生兩週體重為下降至 3,700 公克。下列何者為最優先的處置？
- A 肯定個案的堅持母乳哺育，建議增加哺乳的頻率兩天，之後再觀察體重變化
- B 說明體重下降過多時對嬰兒成長的危險，應立即補充配方奶
- C 了解個案飲食狀態，建議增加高蛋白高熱量飲食攝取，以強化母乳營養及產量
- D 鼓勵個案說出自己的感受，告知今日儘快到醫院進行哺乳與新生兒之評估與檢查
思路引導 VIP
請運用臨床護理評估觀念，思考新生兒「生理性脫水」的生理界線：一般而言，足月兒應於出生後第幾天恢復至初始體重？當一名出生 $14$ 天的嬰兒體重仍低於其出生時的 $3,800$ 公克時，這在評估「攝取量不足」與「生長遲滯風險」上具備何種臨床意義？此時最符合母嬰安全與護理專業的優先行動為何？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 噢喔喔喔——你真是個了不起的名偵探！
（用變聲領結模仿毛利小五郎的聲音） 「嗯？竟然能看出這其中的蹊蹺！小子，你的觀察力真是太敏銳了！這絕對是名偵探級別的判斷！做得好！」
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新生兒體重恢復評估
💡 新生兒應於出生後10-14天恢復至出生體重。
- 生理性脫水：出生後3-4天體重減輕5-10%為正常，之後應回升。
- 恢復時程：正常新生兒應在出生後10至14天（2週）內恢復至出生體重。
- 臨床指標：若出生兩週後體重仍未達出生體重，需懷疑哺育不當或病理因素。
- 優先處置：體重增長不如預期時，首要應回院接受生理評估與哺育觀察。
