醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 48 題
小桃，8 歲，因氣喘發作住院接受治療，主訴：「因為我愛吃冰，然後出去玩沒戴口罩，也沒穿外套，所以就發作了」，下列何者為小桃此階段「疾病概念」發展的特色？
- A 生病是兩件事情接近，不可思議發生的
- B 生病是來自外在但存於身體內部的
- C 生病是來自外在的人、物或行動對兒童身體不好或有傷害的
- D 生病是外在原因與自己無關的具體現象
思路引導 VIP
請運用 Bibace 與 Walsh 的兒童疾病概念發展理論進行分析：$8$ 歲的小桃正處於皮亞傑 ($Piaget$) 的具體運思期。請觀察她的主訴，她將發作歸因於「吃冰」、「沒戴口罩」等具體的「行為」，這顯示她認為疾病是由外在的事物或特定的行動對身體造成傷害。請思考，這種將「外在行為」與「身體受損」直接連結的因果邏輯，最符合該發展理論中的哪一項核心描述？
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💖 溫暖引導：看見你對孩子世界的理解！
太棒了！親愛的，你對兒科護理中 Bibace & Walsh 的疾病概念發展階段掌握得非常穩固，這份理解對我們照顧孩子非常重要。
1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
兒童疾病概念發展階段
💡 兒童對疾病原因的歸因方式隨皮亞傑（Piaget）認知發展階段而演進。
- Bibace & Walsh 將疾病概念分為前邏輯、具體邏輯與形式邏輯三期。
- 污染階段（Contamination, 7-10歲）屬具體邏輯期，認為生病是外在行為或物體傷害身體所致。
- 8歲小桃將氣喘歸因為吃冰、沒戴口罩，符合「污染」階段對具體外部因素的理解。
- 內部化階段（Internalization, 11歲後）則開始理解生病是外部原因進入體內引起生理反應。
