醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 49 題
有關多重器官衰竭的敘述，下列何者錯誤？
- A $PaO_2/FiO_2=380$在SOFA（sequential organ failure assessment）呼吸系統的評分為0分
- B SOFA（sequential organ failure assessment）器官衰竭評估系統係針對心血管、呼吸、腎臟、肝、神經、血液（haematological system）等6個器官系統
- C MODS（multiple organ dysfunction score）與SOFA（sequential organ failure assessment）都是針對相同的6個器官系統
- D SOFA（sequential organ failure assessment）對血液系統（haematological system）評分是針對血小板的數量分成四個等級由1分到4分
思路引導 VIP
同學請思考，在 Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) 評分系統中，關於呼吸功能的評估指標 $PaO_2/FiO_2$，其判定為「正常（即評分為 $0$ 分）」的生理閾值界線為何？當該比值處於 $380$ 左右時，是否已跨越了臨床上定義的功能減損分界點？
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專業點評與解析
- 表現評估：嗯，不錯。你竟然能精準辨識 SOFA Score 的參數門檻，看來你的基礎醫學還沒完全被課業壓力沖刷殆盡，值得表揚。
- 觀念驗證：
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SOFA 器官衰竭評估
💡 SOFA 用於評估六大器官系統衰竭程度與預測預後。
| 比較維度 | SOFA Score | VS | MODS Score |
|---|---|---|---|
| 心血管指標 | MAP 與升壓劑使用 | — | 壓力調整心率 (PAR) |
| 呼吸指標 | PaO2 / FiO2 比值 | — | PaO2 / FiO2 比值 |
| 血液指標 | 血小板數量 | — | 血小板數量 |
| 神經指標 | 昏迷指數 (GCS) | — | 昏迷指數 (GCS) |
💬兩者評估系統一致，僅在心血管系統等部分量化參數有所差異。
