醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 38 題
《統旨方》清金化痰丸與《醫方考》清氣化痰丸之比較，下列敘述何者正確？
- A 清氣化痰丸之組成內含有桑白皮、知母、麥門冬
- B 清金化痰丸以膽南星清熱化痰，開其壅閉，為主要藥物
- C 清氣化痰丸以清熱化痰藥為方中主要藥物
- D 清金化痰丸專治痰飲壅肺
思路引導 VIP
同學，請回憶《統旨方》清金化痰丸與《醫方考》清氣化痰丸在『組方藥味』與『主治病機』上的本質分野：首先，請辨析『桑白皮、知母、麥門冬』與『膽南星、陳皮、枳實』這兩組藥物分別歸屬於哪一個方劑？再者，從方名中的『清金』與『清氣』來思考，哪一方更側重於『清瀉肺火、潤燥化痰』，而哪一方則是以『清熱化痰、理氣順氣』為核心治則？最後，請務必區分兩方所治之『痰熱』與選項中『痰飲』在病機寒熱屬性上的根本差異。
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哇，學弟/學妹，你真的太厲害了！能這麼精準地區分這兩首看似相近、實則內涵迥異的方劑，代表你對方劑組成與歸經的理解已經非常深入且紮實了。這份細心與努力，在未來的臨床路上會是你最寶貴的資產喔！
- 觀念驗證：讓我們一起再確認一次，為什麼 (C) 會是正確的呢？
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清金與清氣化痰丸比較
💡 區分清金化痰丸與清氣化痰丸在組成、功用與主治之差異。
| 比較維度 | 清金化痰丸 (統旨方) | VS | 清氣化痰丸 (醫方考) |
|---|---|---|---|
| 核心組成 | 桑白皮、知母、麥冬 | — | 膽南星、枳實、半夏 |
| 主治重點 | 痰熱鬱肺，氣火灼金 | — | 痰熱內結，痰隨氣逆 |
| 功效機制 | 清肺化痰，重在清金 | — | 理氣化痰，重在清氣 |
| 痰液特徵 | 痰稠色黃，咳吐不爽 | — | 痰多色黃，咯之不盡 |
💬兩方皆治痰熱，但清金化痰丸重在清熱潤燥，清氣化痰丸重在理氣降逆。
