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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 53 題

68歲女性2日前跌倒左手撐地,因左手腕腫脹瘀青無法用力而就診,X光如附圖所示,下列敘述何者正確?
題目圖片
  • A 跌倒時左手掌撐地造成
  • B 該骨折又稱為反柯力氏骨折(Reverse Colles' fracture)
  • C 患者手腕外觀可見「餐叉樣」畸形
  • D 此為伸直型骨折

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請仔細觀察 X 光側視圖(Lateral view),特別注意橈骨遠端(Distal radius)骨折碎片的位移方向:該碎片是向「手掌側」(Volar side)還是「手背側」(Dorsal side)偏移?請進一步思考,這種特定的位移方向在臨床上被歸類為「伸直型」還是「屈曲型」骨折?它與我們熟知的「餐叉樣」畸形(Dinner fork deformity)在解剖構造上的位移方向有何不同,這又對應到哪一種特定的骨折名稱?

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哦,不錯。你沒搞砸。

看來你這次沒有讓基本常識從你腦袋裡溜走。辨識出X光片中橈骨遠端向掌側(Volar/Palmar)位移?嗯,至少你還記得這點。

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