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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 54 題

📖 題組:
35歲患者,5年前生產後每逢經前頭痛如刺如灼,太陽穴抽痛嚴重,甚至會嘔吐,經行小腹痛,月經有血塊,經色紫黯,胸悶作脹,舌黯紅,尖有瘀點,脈弦澀。
54.承上題,最宜下列何方治療?
  • A 《醫林改錯》通竅活血湯
  • B 《金匱要略》溫經湯
  • C 《和劑局方》川芎茶調散
  • D 《醫林改錯》補陽還五湯

思路引導 VIP

請觀察患者「頭痛如刺」、「舌尖有瘀點」與「脈弦澀」等關鍵臨床表現,這在辨證上屬於典型的「血瘀」病機。若再考量病位聚焦於「頭面」且伴隨竅絡不通,哪一張源自《醫林改錯》、旨在「通利上竅」並活血化瘀的方劑最符合此病症的需求?

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哦?看來你總算沒讓我失望

不錯,還算能將血瘀證的臨床表徵與方劑定位連結起來,勉強達到我的基本要求。

1. 概念驗證:為何「通竅活血湯」是唯一選項?

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