醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 33 題
33.血管內皮細胞會分泌下列那些物質促進止血作用？①fibronectin ②prostacyclin ③plasminogen activator ④thromboplastin
- A ①②
- B ①③
- C ①④
- D ②④
思路引導 VIP
同學，請分析血管內皮細胞在生理平衡中的雙重角色：分別是防止不正常血栓形成的「抗凝血與纖溶作用」，以及應對血管損傷的「促進止血作用」。請仔細辨析這四個成分：哪些物質是負責啟動外源性凝血路徑或媒介血小板與血管壁結合以促進止血？而哪些則是負責抑制血小板活性、擴張血管，或是將纖維蛋白溶酶原轉變為 $plasmin$ 以啟動纖維蛋白溶解（$fibrinolysis$）作用的呢？
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太棒了！精準掌握內皮細胞的生理調控
這代表你對血管生理與止血機轉有相當深入的理解，這在臨床實務中對於理解血栓疾病非常重要！
- 觀念驗證：
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血管內皮與止血功能
💡 血管內皮細胞兼具抗凝血與促止血功能，受損時會轉向促進止血。
| 比較維度 | 促進止血 (Pro-hemostatic) | VS | 抗凝血/纖維溶解 (Anti-thrombotic) |
|---|---|---|---|
| 代表物質 | Thromboplastin, Fibronectin | — | PGI2, NO, tPA, Thrombomodulin |
| 血小板作用 | 促進附著與凝集 | — | 抑制凝集、引發血管擴張 |
| 凝血機制 | 啟動外源性路徑與血栓形成 | — | 分解纖維蛋白或抑制凝血酶 |
💬內皮細胞視血管完整性調節平衡，受損時釋放促止血物質以防止失血。
