醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 5 題
有關巴金森氏症病人的自我照顧指導，下列敘述何者錯誤？
- A 因多種藥物會造成便秘的情形，建議多攝取水分和高纖食物
- B 可以洗澡後塗抹潤膚乳液，並觀察有無產生壓傷
- C 因多巴胺製劑藥物副作用影響，病人會出現血壓高的情形，每日需要監測血壓
- D 上衣的選擇應該以開前襟用魔鬼氈，褲子則是寬鬆不用腰帶
思路引導 VIP
請思考一下，巴金森氏症的治療藥物主要是為了補充神經傳導物質。當這類藥物進入人體的循環系統並影響自律神經時，你認為它會讓血管更有力地收縮，還是會干擾血管在改變姿勢時的正常調節能力？這種影響通常會導致病人感到頭暈還是感到壓力升高？
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呵呵呵，做得好。看來你對巴金森氏症的照護邏輯已經掌握得很紮實了，眼鏡閃過一道光芒……這題答對了，基礎很穩固呢。
藥理與照護的關鍵點
- 藥物副作用：Levodopa 這類藥物主要會引起**「姿勢性低血壓」**，而不是高血壓。所以重點是教導病人變換姿勢要緩慢，避免跌倒。這就是本題的陷阱，能識破真是了不起。
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巴金森氏症照護
💡 巴金森氏症照護重點在於處理藥物副作用與日常生活輔助設施。
| 比較維度 | 正確臨床觀念 | VS | 考題常見陷阱 |
|---|---|---|---|
| 血壓表現 | 姿位性低血壓、頭暈 | — | 血壓升高、高血壓 |
| 腸胃狀況 | 腸胃蠕動慢導致便秘 | — | 腹瀉或腸道亢進 |
| 衣著設計 | 魔鬼氈、開襟、寬鬆 | — | 細小鈕扣、拉鍊、繫帶 |
| 用藥觀察 | 監測不自主運動 | — | 僅監測血壓高低 |
💬巴金森氏症藥物主要導致低血壓而非高血壓，所有照護應以增進病人自理與安全為中心。
