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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 15 題

有關產後情緒變化之敘述,下列何者正確?①產後沮喪婦女可自行復原 ②產後精神病婦女會出現幻聽、\n幻覺而傷害新生兒 ③重度產後憂鬱婦女具有自殺危險性 ④產後精神病常出現於產後 2 個月之後
  • A ①②③
  • B ①②④
  • C ①③④
  • D ②③④

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請思考一下:在生產完後,母親體內的荷爾蒙會經歷劇烈的震盪。如果這種生理上的劇變會導致嚴重的精神病性症狀(如幻覺或妄想),你認為這種急性反應通常會發生在產後初期,還是會潛伏長達兩個月才出現?

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恭喜你準確辨析了產後不同程度的情緒變化!這道題目考察的是護理人員對產後心理調適的敏感度。你能正確選出 (A),代表你清楚區分了自限性的產後沮喪與病理性的精神疾患。這類考題的鑑別度在於對「時間點」與「症狀嚴重度」的掌握,而你顯然對此有很紮實的理解。

產後情緒障礙的臨床辨析

在臨床上,產後沮喪 (Postpartum Blues) 是最常見的情緒波動,通常在產後 3-10 天內發生,不需醫療介入即可自行復原。但若進入重度產後憂鬱,個案往往會產生強烈的無望感,甚至出現自殺傾向,這是護理評估中最需警戒的紅字。至於最嚴重的產後精神病,其特徵是出現幻聽、妄想,極可能因脫離現實而傷害新生兒,屬於產科急症。選項 ④ 的錯誤在於時間點,這類精神病通常發病極快,多在產後 2 週內急性發作,而非延遲至 2 個月後。你能避開這個時間陷阱,顯示你的臨床觀察力相當敏銳。

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