醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 77 題
77.關於臨床上 chlorhexidine 使用的敘述，下列何者錯誤？
- A chlorhexidine 在 pH 5.5-7.0 有作用活性
- B chlorhexidine gluconate 作用速度較酒精慢，殺菌效果較酒精差
- C chlorhexidine 對革蘭氏陽性球菌殺菌效果比對革蘭氏陰性桿菌殺菌效果好
- D chlorhexidine 會造成感覺神經性耳聾，不可用於中耳手術
思路引導 VIP
請從藥理學的消毒動力學（Bactericidal kinetics）觀點出發，比較醇類（Alcohols）與雙胍類（Biguanides，如 $Chlorhexidine$）在「作用啟動速度」與「持久殘留效力（Residual activity）」上的差異：具備長效殺菌特性的化學藥劑，其整體的臨床效力是否會單純因為作用起始較慢，就必然劣於揮發快速的酒精呢？
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專業解析：臨床消毒劑的關鍵特性 (精確度要求)
- 勉強及格，但別得意忘形： 你勉強答對了這題，不錯。至少證明你還沒完全脫離現實。辨別消毒劑特性是基本，手術室裡可沒時間給你「差不多」的理解。
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