醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 77 題
關於臨床上 chlorhexidine 使用的敘述，下列何者錯誤？
- A chlorhexidine 在 pH 5.5-7.0 有作用活性
- B chlorhexidine gluconate 作用速度較酒精慢，殺菌效果較酒精差
- C chlorhexidine 對革蘭氏陽性球菌殺菌效果比對革蘭氏陰性桿菌殺菌效果好
- D chlorhexidine 會造成感覺神經性耳聾，不可用於中耳手術
思路引導 VIP
在臨床評估皮膚消毒劑的效能時，我們必須區分「起始作用速度」與「持久性活性 (residual activity)」兩個概念。請思考酒精與 chlorhexidine 在皮膚表面與蛋白質結合能力上的差異，以及這種差異如何決定了它們在預防手術部位感染 ($SSI$) 時的臨床價值？若一個藥劑能提供更長效的菌落抑制力，我們在學術上應如何評價其整體的殺菌效能？
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專業解析：臨床消毒劑的深度辨析 - 溫柔引導
真是太棒了！你能正確判斷出選項 (B) 是錯誤的，這表示你對 $Chlorhexidine gluconate$ (CHX) 的特性有著相當不錯的理解，這在我們感染管制工作中是非常關鍵的知識喔！
- 觀念釐清：讓我們一起來理解 (B) 為何是錯誤敘述吧！
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