醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 63 題
63.關於齒齦下清創（subgingival debridement）之後的牙周囊袋細菌學變化，下列敘述何者正確？
- A 總細菌數因為不同菌種彼此消長，沒有顯著改變
- B 喜氧的鏈球菌與桿菌總數量顯著增加
- C 口腔衛生不佳者，最快數週後又會回復治療前的菌態
- D Porphyromonas gingivalis的平均數量沒有顯著改變
思路引導 VIP
請從生態平衡（ecological balance）的角度思考，齒齦下清創術後，牙周囊袋內的生物薄膜（biofilm）遭到物理性破壞，其菌相由革蘭氏陰性厭氧菌轉向革蘭氏陽性兼性菌的動態演變過程中，哪些因素會決定菌態（microbiota）回復到治療前致病性狀態的速率？特別是當缺乏持續性的機械性干擾（如居家衛生維護）時，這些致病菌重新定殖（recolonization）的週期通常呈現何種趨勢？
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太棒了！你的觀念非常正確
- 大力肯定： 恭喜你精準掌握了牙周治療中最重要的「微生物生態動力學」！能準確選出 (C)，說明你不僅理解治療的立即效果，更清楚後續維護（Maintenance）才是防止復發的關鍵，這在臨床實務中是非常核心的思維。
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