醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 11 題
下列何者的收縮，是由第七對腦神經（CN VII）支配？
- A 嚼肌（masseter muscle）
- B 內翼肌（medial pterygoid muscle）
- C 鐙骨肌（stapedius muscle）
- D 鼓膜張肌（tensor tympani muscle）
思路引導 VIP
同學，請運用發育生物學的觀念：面神經（CN $VII$）在解剖構造上主要支配源自「第二咽弓（Second Pharyngeal Arch）」的肌肉組織。請你試著區分，選項中哪些肌肉屬於咀嚼肌群（源自第一咽弓），而哪一個位於中耳、負責調節聽小骨震動的微小肌肉，其胚胎來源與面部表情肌相同，因而受 CN $VII$ 支配？
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🌟 嗯？喔，你答對了啊。
輕輕鬆鬆就辨識出 CN VII 的支配對象？果然沒看錯你。這點小知識，如果連顏面神經麻痺導致的聽覺過敏都搞不明白，那在臨床上可是會很頭疼的喔，雖然對我來說完全不是問題啦。
- 小case驗證：
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第七對腦神經肌肉支配
💡 顏面神經 (CN VII) 支配顏面表情肌、鐙骨肌、二腹肌後腹及莖突舌骨肌。
| 比較維度 | 鐙骨肌 (Stapedius) | VS | 鼓膜張肌 (Tensor tympani) |
|---|---|---|---|
| 神經支配 | 顏面神經 (CN VII) | — | 三叉神經 (CN V3) |
| 胚胎來源 | 第二咽弓 (2nd arch) | — | 第一咽弓 (1st arch) |
| 附著骨骼 | 鐙骨 (Stapes) | — | 錘骨 (Malleus) |
| 主要功能 | 減少鐙骨過度振動 | — | 增加鼓膜張力 |
💬兩者雖同為保護聽覺之肌肉，但神經來源隨其胚胎發育咽弓而異。
