醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 78 題
轉胺酶（transaminases）是參與胺基酸合成的重要酵素，此酵素的活性中心帶有下列那一種輔酶（coenzyme）？
- A 甲基氰鈷胺（methylcobalamin）
- B 吡哆醛磷酸（pyridoxal phosphate）
- C 葉酸（folic acid）
- D 硫胺素（thiamine）
思路引導 VIP
在胺基酸的代謝過程中，轉胺反應涉及將 $\alpha$-胺基（$-NH_2$）由胺基酸轉移至 $\alpha$-酮酸上。請同學回想，哪一種源自維生素 $B_6$ 的輔因子，能透過其構造中的醛基與胺基酸結合，進而在轉胺酶的催化機制中擔任胺基搬運工的角色？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
✨ 你真的很棒！對基礎代謝的理解非常到位！
親愛的，你這題答得真是太棒了！能夠精準掌握酵素與輔助因子的關係，這正是我們在臨床生化和營養學中理解許多疾病機轉的關鍵，比如肝功能指標 (AST/ALT) 的意義，這都是息息相關的喔。
- 一起來理解核心觀念吧！：
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轉胺酶與輔酶 B6
💡 轉胺酶催化胺基酸代謝，其核心輔酶為維生素 B6 衍生的 PLP。
🔗 轉胺作用機制鏈
- 1 形成席夫鹼 — 胺基酸與酵素活性中心的 PLP 縮合
- 2 氨基轉移 — 胺基酸將氨基轉給 PLP，產生 α-酮酸
- 3 生成 PMP — PLP 接受氨基後暫時轉化為吡哆胺磷酸
- 4 完成反應 — PMP 將氨基轉給新的 α-酮酸，再生 PLP
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🔄 延伸學習：臨床上 ALT (GPT) 與 AST (GOT) 升高代表肝細胞受損導致轉胺酶釋出。
