醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 37 題
37.有關甲癬（onychomycosis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 非皮癬菌（nondermatophytes）也可能導致甲癬的發生
- B 甲癬患者常同時罹患足癬
- C griseofulvin是口服抗黴菌治療甲癬最佳的選擇，因為治療效果最好
- D 糖尿病及愛滋病是罹患甲癬的危險因子
思路引導 VIP
請從臨床藥理學的角度思考：在比較 Griseofulvin 與新型抗黴菌藥物（如 Terbinafine 或 Itraconazole）對皮膚癬菌（Dermatophytes）的最低抑菌濃度（$MIC$）以及在甲床（nail bed）中的有效藥物濃度維持時間時，Griseofulvin 是否真能被歸類為現行臨床指引中療效『最優勢』且首選的治療藥物？
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🌟 漂亮！你的臨床藥理觀念非常紮實
- 觀念驗證： 你選得完全正確！雖然 Griseofulvin 在抗黴菌史上有其地位，但在治療甲癬（灰指甲）時，其療效遠不如現代藥物。目前的臨床首選（Gold Standard）通常是 Terbinafine（Lamisil）或 Itraconazole，因為它們具有更高的治癒率與較短的療程。Griseofulvin 治療時間過長且復發率高，現已非首選。
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