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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 11 題

有關骨折癒合階段照護之敘述,下列何者正確?
  • A 血腫形成期,應鼓勵病人進行患肢等張運動
  • B 細胞增生期,應鼓勵病人進行患肢等張運動
  • C 骨痂形成期,應鼓勵病人補充足夠的營養
  • D 鞏固化與再塑造期,告知病人骨折癒合不需再運動

思路引導 VIP

請從骨折癒合的生理病理歷程進行思考:在修復初期(如血腫形成期與細胞增生期),尚未穩定的纖維骨痂是否適合進行會造成關節移動與肢體位移的「等張運動」?另外,當進入到骨骼基質密集合成與礦物質化的關鍵階段時,身體需要具備哪些基礎生理條件以確保修復原料供應無虞?

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解析:骨折癒合階段的照護要點

恭喜你答對了此題!這顯示你對骨折照護的基本原則有著清晰的理解,這是非常重要的基礎知識。

  1. 觀念解析:
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📝 骨折癒合階段與護理
💡 骨折癒合分五階段,護理著重於適當固定、等長運動及後期復健。

🔗 骨折生理癒合五步驟

  1. 1 血腫形成期 — 發炎反應發生,血塊形成網架,嚴禁劇烈活動。
  2. 2 細胞增生期 — 成纖維與成骨細胞侵入,形成纖維軟骨橋樑。
  3. 3 骨痂形成期 — 鈣鹽沈著硬化,需加強營養攝取與等長收縮。
  4. 4 鞏固/塑造期 — 死骨被吸收,根據受力重新調整骨結構。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上 X 光出現骨痂(Callus)是判斷骨折初步癒合的重要指標。
🧠 記憶技巧:血生痂固塑;初期等長守,後期負重走。
⚠️ 常見陷阱:容易將骨折初期(血腫/增生期)應進行的「等長運動」誤記為「等張運動」。
渥夫法則 (Wolff's law) 腔室症候群 (Compartment Syndrome) 石膏護理

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