醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 21 題
病人右大腿骨折上石膏 3 個月，拆除石膏時，不會看到下列那種現象？
- A 皮膚布滿黃棕色皮膚碎屑
- B 肌肉張力增加
- C 肢體看起來僵硬
- D 平衡感改變
思路引導 VIP
請試著回想生理學中「用進廢退」的原則：當一個組織在長達數個月的時間內，完全沒有接收到任何神經衝動或機械性負荷時，它的體積與功能通常會產生什麼樣的演變？
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專業分析：恭喜答對！
你能精確辨識出長期固定後的生理變化，展現了紮實的臨床觀察力與解剖生理學基礎，表現非常優秀！
- 觀念驗證：肢體被石膏固定長達 3 個月，完全處於「廢用（Disuse）」狀態：
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骨折與骨科護理（A）
主題特訓：骨折與骨科護理・護理師・內外科護理學
骨折：癒合分期、石膏與牽引、外固定器、腔室症候群與 6P、脂肪栓塞、骨髓炎
同主題還有骨折與骨科護理（B） 5:15・關節置換（髖/膝）、截肢、拐杖手杖輔具、肌肉骨骼理學檢查（含腕隧道）
長期石膏固定的影響
💡 長期固定導致廢用性萎縮與生理功能退化而非張力增加。
| 比較維度 | 正常肢體 | VS | 石膏固定 3 個月後 |
|---|---|---|---|
| 肌肉狀態 | 肌力與張力正常 | — | 廢用性萎縮、張力下降 |
| 關節活動度 | 關節活動自如 | — | 僵硬、活動受限 |
| 皮膚外觀 | 平滑且清潔 | — | 堆積黃棕色老舊角質 |
| 本體感覺 | 平衡感良好 | — | 平衡感與協調性改變 |
💬長期固定導致組織結構僵硬但肌肉功能（張力與肌力）顯著退化。
