醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 13 題
有關移除下肢石膏後病人護理指導之敘述，下列何者不適當？
- A 鼓勵病人立即下床行走，增加患肢平衡感
- B 避免過度曝曬皮膚
- C 行走時患肢可使用彈性繃帶包紮
- D 患肢皮膚上布滿黃棕色鱗片是正常的現象
思路引導 VIP
請從臨床生理學的角度思考，患肢在長期接受石膏外固定（Immobilization）後，其肌力（Muscle Power）與關節活動度會產生何種「廢用性」的變化？在進行復健護理指導時，針對「負重行走」的強度與時機，應遵循何種進階原則，以確保病人的安全並預防意外跌倒？
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🌟 專業點評：勉強過關，但別驕傲！
- 還算不錯：噢，看來你「終於」掌握了「漸進式活動」和病人安全這種基本得不能再基本的核心邏輯。能排除那些明顯錯誤的選項，至少證明你不是完全沒在聽講。
- 觀念驗證：
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骨折與骨科護理（A）
主題特訓：骨折與骨科護理・護理師・內外科護理學
骨折：癒合分期、石膏與牽引、外固定器、腔室症候群與 6P、脂肪栓塞、骨髓炎
同主題還有骨折與骨科護理（B） 5:15・關節置換（髖/膝）、截肢、拐杖手杖輔具、肌肉骨骼理學檢查（含腕隧道）
移除下肢石膏後護理
💡 移除石膏後應循序漸進活動，並注意脆弱皮膚的清潔與保護。
🔗 移除石膏後的復健護理路徑
- 1 皮膚護理 — 溫水浸泡洗淨黃褐色鱗屑，避免曝曬或搓揉。
- 2 腫脹管理 — 使用彈性繃帶支撐，預防患肢下垂時水腫。
- 3 漸進活動 — 從床緣活動、局部負重到拿輔助具行走。
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察是否有廢用性萎縮(Disuse Atrophy)並安排物理治療。
